| критерии , определяющие предиабет |  ВОЗ ( всемирная организация здравохранения) |
АДА (Американская Диабетическая Ассоциация) |
|---|---|---|
| Нарушенная гликемия натощак (НГН) | 6,1 - 6,9 ммоль/л (110 - 125 мг/дл) |
5,6 - 6,9 ммоль/л (100 - 125 мг/дл) |
| Пероральный глюкозотолерантный тест ПГТТ; уровень глюкозы в крови через 2 часа после приема 75 г. Глюкозы |
7,8 - 11,1 ммоль/л (140 - 200 мг/дл) |
7,8 - 11,0 ммоль/л (140 - 199мг/дл) |
| HbA1c | Не является приемлемым тестом для выявления предиабета | 5,7 - 6,4% |
Если явные симптомы предиабета отсутствуют, часто нет оснований подозревать у себя предиабет.1 Тем не менее, существует ряд факторов, повышающих риск предиабета. Если вы обнаружите у себя один из данных факторов риска, возможно, вам следует поговорить с врачом о своих опасениях и проверить уровень глюкозы в крови.
Какие факторы риска связаны с предиабетом? 2, 3, 4, 5, 6
Какие тесты могут определить предиабет?
Если вы полагаете, что у вас повышенный риск предиабета, существуют тесты, с помощью которых можно обнаружить предиабет. Врач примет решение, какие тесты следует провести. Наиболее распространены следующие:
Глюкоза плазмы крови натощак
Данный тест проверяет, сохраняется ли уровень глюкозы в крови натощак (до приема пищи или потребления жидкости, кроме воды) после голодания в течение не менее 8 часов. Как правило, тест проводят утром после ночного голодания, при этом проверяют кровь с целью оценки имеющегося уровня глюкозы.1
Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ)
Данный тест измеряет способность организма реагировать на глюкозу. По истечении 8-часового голодания вас попросят выпить сладкую жидкость, содержащую измеренное количество глюкозы (как правило, 75 г). При этом измеряют показатели уровня глюкозы в крови до проведения теста и по истечении 2 часов после приема жидкости (нагрузка глюкозой), чтобы понять, как организм реагирует на глюкозу после голодания.1, 7, 8
Гликированный гемоглобин (HbA1c)
Когда глюкоза в кровотоке, она естественным образом присоединяется к красным кровяным клеткам, содержащим белок, называемый гемоглобином. В подобном случае говорят, что красные кровяные клетки "гликированы". Тест на HbA1c измеряет уровень гликированного гемоглобина. Красные кровяные клетки живут около 4 месяцев до обновления; по данной причине тест на HbA1c может применяться для точной оценки среднего уровня глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. Он представляет собой полезное долгосрочное измерение для контроля уровня глюкозы в крови. Голодание перед проведением теста не требуется.1
По каким критериям устанавливают предиабет?
Если у Вас предиабет, уровень глюкозы в крови выше нормальных показателей, но не настолько высок, чтобы можно было поставить диагноз диабета.1, 9 Критерии, насколько именно должны быть повышены показатели, чтобы установить предиабет, немного отличаются в зависимости от критериев, опубликованных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Американской Диабетологической Ассоциацией (ADA).1, 10 Повышенный уровень глюкозы при предиабете увеличивает риск заболевания СД 2-го типа.1 Установление предиабета на данной стадии даст вам возможность воплотить положительные изменения и может стать вашим вторым шансом.
Во время развития диабета повышаются показатели глюкозы в крови натощак, после перорального глюкозотолерантного теста и уровень HbA1c.10, 11 Как только данные показатели достигли диапазона, свойственного предиабету, у вас повышается риск заболевания диабетом. Если Вы полагаете, что у Вас может быть предиабет, врач может провести тесты для измерения уровня глюкозы в крови. Если Вы знаете свои результаты, Вы можете внести их сюда...
Выберите тест:
Укажите свой уровень глюкозы крови:
ммоль/л| мг/л
* Согласно рекомендациям Американской Диабетической Ассоциации
Диагностические критерии предиабета
1. ADA. Diagnosing Diabetes and Learning About Prediabetes. Available at: http://www.diabetes.org/are-you-at-risk/prediabetes/. Accessed September 2017
2. Diabetes Care. Standards in Medical Care in Diabetes—2015. Available at: http://care.diabetesjournals.org/content/suppl/2014/12/23/38.Supplement_1.DC1/January_Supplement_Combined_Final.6-99.pdf. Accessed September 2017
3. WebMD. Risk Factors for Prediabetes. Available at: http://www.webmd.com/diabetes/risk-factors-for-prediabetes Accessed September 2017
4. NHS Choices. Type 2 diabetes - Causes. Available at: http://www.nhs.uk/Conditions/Diabetes-type2/Pages/Causes.aspx Accessed September 2017
5. WebMD. 12 Things That Make Type 2 Diabetes More Likely. Available at: http://www.webmd.com/diabetes/type-2-diabetes-guide/risk-diabetes Accessed September 2017
6. Science Daily. Inactivity linked to risk factors for Type 2 diabetes. Available at https://www.sciencedaily.com/releases/2011/08/110823165448.htm Accessed September 2017
7. WebMD. Oral Glucose Tolerance Test. Available at: http://www.webmd.com/diabetes/gestational-diabetes-guide/oral-glucose-tolerance-test#1 Accessed September 2017
8. Mayo Clinic. Glucose Tolerance Test. Available at: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/glucose-tolerance-test/basics/why-its-done/prc-20014814 Accessed September 2017
9. Bansal N. Prediabetes diagnosis and treatment: A review. World J Diabetes. 2015; 6(2): 296–303
10. WHO. Definition and Diagnosis of Diabetes Mellitus and Intermediate Hyperglycemia. 2006
11. Mayo Clinic. Type 2 Diabetes. Available at: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/type-2-diabetes/diagnosis-treatment/drc-20351199 Accessed September 2017
