مغادرة الموقع

أنت الآن تغادر الموقع الإلكتروني الخاص بتقديم المعلومات عن مقدمات السكري، والخاص بشركة ميرك. سيأخذك هذا الرابط إلى موقع إلكتروني لا تنطبق عليه سياسة الخصوصية الخاصة بنا. لا يمكن لشركة ميرك التحكم في محتويات هذه المواقع أو مصادرها، كما أنها لا تقبل أي مسؤولية عنها، أو عن أي فقد أو تلف يمكن أن ينتج عن استخدامك لها.

 

هل أنا معرَّض لخطر
الإصابة بمقدمات
      السكري؟

هل أنا معرَّض لخطر
الإصابة  بمقدمات  السكري؟

 

بما أنه لا توجد أي أعراض واضحة لمقدمات السكري، فغالبا لا يوجد سبب لأن تشك في إصابتك بمقدمات السكري1. مع ذلك، يوجد عدة عوامل تزيد من خطر إصابتك بمقدمات السكري. إذا مكنك أن تتعرف على أيٍ من عوامل الخطر هذه في نفسك، فربما تود أن تتحدث مع طبيبك عن ما يقلقك، وعن إجراء اختبار لمستويات الجلوكوز في الدم.
 

ما هي عوامل الخطر المرتبطة بمقدمات السكري؟2 ،3 ،4 ،5 ،6

 

زيادة الوزن

إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، أو إذا كنت بدينًا (أي أن مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكثر من 25 كجم/م2 (أو أكثر من 23 كجم/م2 بالنسبة للأسيويين)، فهذا يعني أنه يوجد ضغط متزايد على قدرة الجسم على استعمال الأنسولين للتحكم بشكل ملائم في مستويات جلوكوز الدم.

 

عدم ممارسة الرياضة

يمكن أن يؤدي عدم النشاط البدني إلى خلل في التحكم في الجلوكوز.

 

السن

إذا كنت في عمر 45 عامًا وأكبر من ذلك، ففي هذه الحالة يكون لديك خطر أعلى للتعرض لمقدمات السكري.

 

التاريخ العائلي

إذا كان أفراد أسرتك المقربون مصابين بالسكري، فمن الأرجح أنك تقع في دائرة الخطر للإصابة بالسكري أو مقدمات السكري، فكلٌ من العاملين، الجيني والبيئي، يكون ذا أهمية في هذه الحالة.

 

تاريخ من الإصابة بالسكري المرتبط بالحمل

إذا كنتِ قد أصبت بالسكري أثناء الحمل، أو كنت قد أنجبت طفلا يزن أكثر من 9 أرطال (حوالي 4 كجم).

 

الجنس والعرق

يوجد انتشار أعلى للسكري من النوع الثاني في بعض المجموعات العرقية، بما فيها الأفارقة، الأمريكيون الأصليون، شعوب أمريكا اللاتينية، أو الأسيويِّون/أو سكان جزر المحيط الهادي.

 

فرط ضغط الدم

إذا كنت تعاني من ضغط الدم المرتفع (أي أعلى من 90/140 مم زئبق)، فأنت لديك خطر أعلى للإصابة بالسكري.

 

مستويات الكوليستيرول

إذا كان مستوى الكوليستيرول مرتفع الكثافة HDL (الكوليستيرول الجيد) لديك، أقل من 35 مجم/ديسي لتر (0.90 ميلي مول /لتر)، و/أو مستوى ثلاثي الجليسريد أعلى من 250 مجم/ديسي لتر (2.82 ميلي مول/لتر)، ففي هذه الحالة يكون لديك خطر أعلى للإصابة بالسكري.

 

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)

تحدث هذه المتلازمة حين تكون هرمونات المرأة غير متوازنة، وقد تم ربطه أيضا بزيادة خطر الإصابة بالسكري.

ما هي الاختبارات التي تبيِّن لي إذا ما كنت مصابا بمقدمات السكري؟

 

إذا كنت تعتقد أنك تواجه خطر الإصابة بمقدمات السكري، يوجد اختبارات يمكنك أن تقوم بإجرائها لتعرف إذا ما كان لديك مقدمات السكري. سيقرر طبيبك الاختبارات التي تناسب حالتك. أكثر الاختبارات شيوعا هي:  

 

اختبار الجلوكوز في البلازما للصائم

هذا الاختبار يفحص مستويات الجلوكوز لديك بعد الصيام (الامتناع عن الطعام والشراب، عدا الماء) لمدة 8 ساعات على الأقل. غالبا ما يتم إجراء هذا الاختبار في الصباح بعد الصيام طوال الليل، ويتم إجراء اختبار الدم، لتقييم مستوى الجلوكوز فيه1.




اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم (OGTT)

يقوم هذا الاختبار بقياس قدرة جسمك على الاستجابة للجلوكوز. بعد الصيام لفترة 8 ساعات، سيُطلب منك أن تشرب سائلاً مُحلَّى، يحتوي على كمية تم قياسها بالفعل من الجلوكوز (غالبا 75 جم من الجلوكوز). يتم قياس مستويات الجلوكوز في الدم لديك، قبل وبعد ساعتين من تناول هذا المشروب (حِمل الجلوكوز أو إعطاء مقدار من الجلوكوز بالفم)، لبيان كيفية تفاعل جسمك مع الجلوكوز بعد الصيام1، 7، 8.




اختبار الهيموجلوبين A1c (الهيموجلوبين الجليكوزيلاتيHbA1c أو تحليل السكر التراكمي)

حين يكون الجلوكوز في مجرى الدم، فإنه من الطبيعي أن يرتبط الجلوكوز بخلايا الدم الحمراء، والتي تحتوي على بروتين يطلق عليه الهيموجلوبين. خلايا الدم الحمراء في هذه الحالة، يقال إنها "جليكوزيلاتية". اختبار HbA1c يقيس مستوى الهيموجلوبين الجليكوزيلاتي. تعيش خلايا الدم الحمراء لفترة تبلغ حوالي 4 أشهر، قبل أن يتم تجديدها؛ ولهذا، فإنه يمكن استخدام اختبار HbA1c للحصول على تقدير دقيق لمتوسط مستويات جلوكوز الدم لديك، على مدى 2-3 أشهر السابقة. هذا يوفر وسيلة مفيدة لقياس مدى التحكم في جلوكوز الدم لفترة أطول. لا توجد حاجة للصيام عند إجراء هذا الاختبار1.



ما هي المعايير التي يمكن من خلالها التعرف على مقدمات السكري؟

 

إذا كان لديك مقدمات السكري، سيرتفع مستوى جلوكوز الدم لديك فوق المستويات الطبيعية، إلا أنها لا تكون مرتفعة بشكل كافٍ بحيث يتم تشخيص الحالة على أنها داء السكري1، 9. الكمية المحددة التي يحتاج جلوكوز الدم أن يرتفع بها، بحيث يمكن تشخيص الحالة على أنها مقدمات السكري، تتراوح قليلا في المعايير التي تم نشرها من قِبَل منظمة الصحة العالمية (WHO)، وجمعية السكري الأمريكية 10(ADA). جلوكوز الدم المرتفع الذي يحدث في حالة مقدمات السكري، يزيد من خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني1. إن اكتشاف مقدمات السكري لديك الآن، من الممكن أن يكون فرصتك لإحداث تغييرات إيجابية، ويعطيك فرصةً ثانية.

 

أثناء تطور الحالة إلى الإصابة بالسكري، ترتفع مستويات الجلوكوز في اختبار الجلوكوز في البلازما للصائم، واختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم، واختبار HbA10، 111c. بمجرد أن ترتفع المستويات إلى النطاقات الخاصة بمقدمات السكري، فأنت في هذه الحالة لديك خطر أعلى للإصابة بالسكري. إذا كنت تعتقد أنك ربما تكون لديك مقدمات السكري، يمكن أن يقوم طبيبك بقياس مستويات جلوكوز الدم لديك. إذا كنت تعرف النتائج الخاصة بك، فيمكنك أن تقوم بإدخالها هنا...

قم باختيار اختبار:

قم بإدخال قيمة مستوى جلوكوز الدم لديك:

ميلي مول/ ديسي لتر| مجم/ديسي لتر
مجم/ديسي لتر
مجم/ديسي لتر
ميلي مول/ ديسي لتر
ميلي مول/ ديسي لتر
%
 

السكري

أكثر من ...

أقل من أو مساوٍ لـ ...

مقدمات السكري

أكثر من ...

أقل من أو مساوٍ لـ ...

طبيعي

السكري

أكثر من 6.9 ميلي مول/ديسي لتر

أقل من أو مساوٍ لـ 6.9 ميلي مول/ديسي لتر

مقدمات السكري

أكثر من 5.5 ميلي مول/ديسي لتر

أقل من أو مساوٍ لـ 5.5 ميلي مول/ديسي لتر

طبيعي

السكري

أكثر من 125 مجم/ديسي لتر

أقل من أو مساوٍ لـ 125 مجم/ديسي لتر

مقدمات السكري

أكثر من 99 مجم/ديسي لتر

أقل من أو مساوٍ لـ 99 مجم/ديسي لتر

طبيعي

السكري

أكثر من 11.0 ميلي مول/ديسي لتر

أقل من أو مساوٍ لـ 11.0 ميلي مول/ديسي لتر

مقدمات السكري

أكثر من 7.7 ميلي مول/ديسي لتر

أقل من أو مساوٍ لـ 7.7 ميلي مول/ديسي لتر

طبيعي

السكري

أكثر من 199 مجم/ديسي لتر

أقل من أو مساوٍ لـ 199 مجم/ديسي لتر

مقدمات السكري

أكثر من 139 مجم/ديسي لتر

أقل من أو مساوٍ لـ 139 مجم/ديسي لتر

طبيعي

السكري

أكثر من 6.4%

أقل من أو مساوٍ لـ 6.4%

مقدمات السكري

أكثر من 5.6%

أقل من أو مساوٍ لـ 5.6%

طبيعي

*وفقا للتعريفات الإرشادية للجمعية الأمريكية لداء السكري (ADA)


المعايير المختلفة للكشف عن مقدمات السكري

 

المعايير الخاصة
بالتعرف على
مقدمات السكري

منظمة الصحة
العالمية (WHO)

الجمعية الأمريكية لداء
السكري (ADA)
اختلال قيم جلوكوز الدم للصائم (IFG) 6.1 - 6.9 ميلي مول/ ديسي لتر
(110 - 125 مجم/ديسي لتر)
 5.6 - 6.9 ميلي مول/ ديسي لتر
(100 - 125 مجم/ديسي لتر)
اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم
(اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم OGTT؛ قياس الجلوكوز في الدم بعد ساعتين من تناول 75 جم من الجلوكوز عن طريق الفم)
7.8 - 11.1 ميلي مول/ ديسي لتر
(140 - 200 مجم/ديسي لتر)
7.8 - 11.0 ميلي مول/ ديسي لتر
(140 - 199 مجم/ديسي لتر)
اختبار الهيموجلوبين الجليكوزيلاتي HbA1c (السكر التراكمي) لا يعد اختبارا مناسبا لمقدمات السكري 5.7 - %6.4




 

1.ADA. Diagnosing Diabetes and Learning About Prediabetes. Available at: http://www.diabetes.org/are-you-at-risk/prediabetes/. Accessed September 2017

2. Diabetes Care. Standards in Medical Care in Diabetes—2015. Available at: http://care.diabetesjournals.org/content/suppl/2014/12/23/38.Supplement_1.DC1/January_Supplement_Combined_Final.6-99.pdf. Accessed September 2017

3. WebMD. Risk Factors for Prediabetes. Available at: http://www.webmd.com/diabetes/risk-factors-for-prediabetes Accessed September 2017

4. NHS Choices. Type 2 diabetes - Causes. Available at: http://www.nhs.uk/Conditions/Diabetes-type2/Pages/Causes.aspx Accessed September 2017

5. WebMD. 12 Things That Make Type 2 Diabetes More Likely. Available at: http://www.webmd.com/diabetes/type-2-diabetes-guide/risk-diabetes Accessed September 2017

6. Science Daily. Inactivity linked to risk factors for Type 2 diabetes. Available at https://www.sciencedaily.com/releases/2011/08/110823165448.htm Accessed September 2017

7. WebMD. Oral Glucose Tolerance Test. Available at: http://www.webmd.com/diabetes/gestational-diabetes-guide/oral-glucose-tolerance-test#1 Accessed September 2017

8. Mayo Clinic. Glucose Tolerance Test. Available at: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/glucose-tolerance-test/basics/why-its-done/prc-20014814 Accessed September 2017

9. Bansal N. Prediabetes diagnosis and treatment: A review. World J Diabetes. 2015; 6(2): 296–303

10. WHO. Definition and Diagnosis of Diabetes Mellitus and Intermediate Hyperglycemia. 2006

11. Mayo Clinic. Type 2 Diabetes. Available at: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/type-2-diabetes/diagnosis-treatment/drc-20351199 Accessed September 2017